Национальный институт совершенствования здравоохранения и медицинского обслуживания (NICE) рекомендует ряд антидепрессантов (в том числе амитриптилин, дулоксетин, флуоксетин, циталопрам, пароксетин и сертралин) как вариант лечения нейропатической и иной хронической боли. По словам профессора Тамар Пинкус из университета Саутгемптона, в 2020–2021 годах в Англии только на амитриптилин было выписано 15 млн рецептов, в то время как последнее исследование поставило под сомнение эффективность такого лечения.
В ходе исследования ученые из ведущих британских университетов провели 176 клинических испытаний, в которых было задействованы около 30 тыс. пациентов. Исследователи выяснили, что из всех антидепрессантов, назначаемых при болях, облегчить состояние пациента может только дулоксетин, а в случае с остальными препаратами в основном срабатывает эффект плацебо. Кроме того, до сих пор не изучены побочные эффекты антидепрессантов, хотя известно, что, например, амитриптилин в больших дозах токсичен для организма, пишет Wales Online.
Профессор Пинкус замечает, что активное назначение антидепрессантов без учета их влияния на здоровье — серьезная проблема общественного здравоохранения. Вместе с тем ее коллеги призвали пациентов не прекращать прием лекарств, если они помогают снять боль. Представитель NICE заявил, что комитет проанализировал результаты исследования и пришел к выводу, что с 2021 года достаточных доказательств, которые говорили бы о необходимости запретить назначение антидепрессантов при болях, не появилось.
