Многих эмигрантов с постсоветского пространства поражает британская система здравоохранения: записи к врачу здесь иногда приходится ждать месяцами, парацетамол выписывают от всех болезней, а чтобы поднять уровень глюкозы после операции, назначают «Севен Ап» без газа. Официальная статистика тоже местами неутешительная: в 2024 году в Англии более 1,15 млн пациентов в возрасте 60 лет и старше ожидали приема в отделении неотложной помощи (A&E) более 12 часов — это значительно больше показателей предыдущих лет. В декабре 2024 года среднее время реагирования скорой помощи на вызовы второй категории (например, подозрение на инфаркт или инсульт) составило 42 минуты 26 секунд — значительно дольше целевого показателя 18 минут. В январе 2025 года 42,3% пациентов провели в A&E более 4 часов, что существенно превышает целевой показатель NHS: в течение 4 часов должны быть приняты 95% пациентов.
Жителям Британии приходится осваивать медицинский туризм и ездить на лечение в Польшу или Болгарию в надежде, что ничего серьезного с ними не случится. При этом некоторые люди из-за их непростых отношений с NHS даже принимают нелегкое решение уехать из Великобритании.
С другой стороны, в международных рейтингах здравоохранения Великобритания занимает все же не самые последние позиции. В World Index of Healthcare Innovation (2024) страна оказалась на 11-м месте благодаря высокому качеству ухода за пациентами и развитой инфраструктуре, однако по показателям инновационности и устойчивости система уступает другим. Согласно Numbeo Health Care Index за тот же год, Великобритания заняла 13-е место в Европе с оценкой 73,5 из 100, уступив таким странам, как Австрия, Франция и Германия.
Мы попросили наших читателей рассказать об их опыте общения с Национальной системой здравоохранения.
Рассказывает Виктория (имя изменено по просьбе респондента):
— Когда я только переехала из России в Англию, у меня уже были определенные проблемы по гинекологии, и я привыкла наблюдаться у врача в России. Здесь же сразу возникла сложность: я не могла выбрать гинеколога-женщину, и, несмотря на мои просьбы поменять врача, на прием меня направили к мужчине, пожилому индийскому доктору. Осмотр был невероятно болезненным, грубым и неприятным. Это само по себе стало большим стрессом, хотя для надежности я настояла, чтобы при этом присутствовал мой муж — так сильно я переживала,— и даже муж обратил внимание, что врач был очень неаккуратен. Но мало того, от него еще и невыносимо пахло индийской едой — странная деталь для недешевой частной клиники. Я с трудом и со слезами перетерпела осмотр, а потом предоставила ему все свои медицинские документы, результаты и рекомендации из России. Но он даже не стал в них вникать. Когда разговор зашел о медикаментозном лечении, которое было необходимо по моему предыдущему диагнозу, врач неожиданно заявил, что не считает нужным назначать мне эти препараты. Я была настолько удивлена и возмущена, что даже начала спорить, несмотря на то что в тот момент мой английский не был еще на достаточном уровне, чтобы я могла полноценно выразить свою позицию. Тогда врач просто психанул и буквально швырнул в меня какой-то устаревшей книгой — типа читай сама. Книга была настолько старая, что даже на тот момент (почти десять лет назад) уже давно считалась устаревшей. В отчаянии я напомнила ему о клятве Гиппократа, сказала, что хотела бы как минимум не умереть после визита к гинекологу. На что он абсолютно спокойно ответил: «Мы все когда-нибудь умрем». Но история не закончилась даже на этом абсурде. Спустя некоторое время мне пришел дополнительный счет за этот кошмарный визит. Тот факт, что я выразила недовольство и попыталась доказать врачу необходимость лечения, по всей видимости, привел к выставлению дополнительного счета. То есть в результате я не только не получила медицинской помощи, но еще и была вынуждена платить больше. Это произошло почти десять лет назад, но вспоминаю я об этом визите с содроганием до сих пор. Вылечиться здесь мне, конечно же, так и не удалось.
Рассказывает Антонина (имя изменено по просьбе респондента):
— Я дважды рожала в Великобритании, и опыт родов был замечательный. С младшим сыном мне делали экстренное кесарево, все прошло на высшем уровне. И врачи, и простой персонал относились к нам с большой заботой. Местная медицина буквально спасла моего малыша. Во-первых, они на ранних сроках выявили порок сердца, который далеко не всегда можно сразу обнаружить. Без срочной операции малыш бы попросту не выжил. Так как мы жили далеко от места, где я рожала и где оперировали малыша, мне и мужу предоставили бесплатное жилье возле больницы, пока малыш находился в госпитале. Знаю, что подобная операция в США (да и во многих других странах) стоит очень дорого, а тут сделали все бесплатно. Сейчас ребенка регулярно наблюдают, очень внимательно относятся к его развитию. К счастью, он растет здоровым, и за это мы очень благодарны врачам и медсестрам. Отдельно хочу отметить, что медперсонал, который ухаживал за малышами, очень профессионален, хорошо натренирован, терпелив, и весь наш тяжелый путь мы чувствовали от них только поддержку.
Рассказывает Екатерина:
— История эта длилась чуть меньше, чем два месяца, и все это время у меня держалась температура около 38 градусов. Все началось с какого-то очень банального гриппа: я болела и сначала пыталась сама отлежаться, но когда ко всему прибавился непроходящий сильный кашель, я записалась онлайн к терапевту по страховке BUPA (British United Provident Association Limited) от работы моего мужа — а она считается одной из лучших в Британии. Интересно, что в эту платную страховку входит только онлайн-прием GP, все офлайн-приемы должны быть оплачены. Мне выписали антибиотики, я начала их принимать, при этом курс был очень коротким — где-то дня три. Они помогли только на время приема, и потом все вернулось. Я снова пошла к врачу, и там мне выписали уже другие антибиотики и более долгим курсом. Я снова начала их пить. Они не сработали. Я снова записалась к GP: уже прошла пара недель, а у меня все еще температура и кашель. Мне говорят: «Вам нужно прийти офлайн, чтобы вас послушали»,— а стоит это примерно 70 фунтов за пятнадцать минут приема. Я прихожу, меня слушают, меряют температуру — на тот момент она была меньше 37,5,— и мне говорят, что смысла пить антибиотики нет: вот когда будет 37,8, тогда и приходите. Прихожу через три дня, температура поднялась еще сильнее, и мне снова, уже в третий раз, выписывают антибиотик. Уже тот же, что и в первый раз, просто более долгим курсом. На все мои просьбы сделать рентген или КТ или хотя бы взять анализ крови мне отвечают: «Какой смысл? Лечение ведь будет абсолютно одинаковое». Потом совершенно случайно в разговоре с одним из сотрудников страховой выяснилось, что самые первые симптомы появились у меня буквально за один день до того, как начала действовать моя страховка. И они ответили: «Все, теперь мы не можем вас вообще консультировать по этому поводу, потому что у вас симптомы начались раньше, вам нужно идти к своему участковому GP». Я иду регистрироваться, и мне говорят, что регистрацию будут рассматривать десять дней, а потом ближайший прием состоится еще через какое-то время (оно зависит от срочности ситуации). В итоге я пришла к государственному GP по NHS, и там произошла примерно та же ситуация: ни диагноза, ни лечения. Вскоре я начинаю кашлять кровью и пытаюсь в абсолютном отчаянии прорваться в emergency: мне казалось, что я умираю. На что мне совершенно спокойно говорят: «Ну, видите, у нас тут приемная, все с отрезанными руками и ногами сидят ждут, поэтому вы можете подождать часов шесть-восемь, но не факт, что вас сегодня примут». Я пошла за деньги еще в какую-то платную клинику, там мне назначили очередные антибиотики, от которых не было никакого результата. Так проходит полтора месяца. Я не могу нормально спать и функционировать, все это время у меня температура и кашель, настолько изматывающий, что просто уже нет ни на что сил. Диагноз мне поставили — скорее всего, воспаление легких, которое развилось на фоне вирусной инфекции,— хотя никаких анализов так и не сделали, сказали, что ни антивирусных, ни анализов мне не показано. Из последних сил я взяла билет в Ереван, молясь, чтобы долететь. Врач, выслушав меня, просто позеленела, в один день мне сделали КТ, анализы крови и спирометрию, и выяснилось, что у меня началась обструкция легких из-за неправильного лечения бронхита. Мне кажется, помереть с британской медициной — на раз-два. Раньше я думала, что только пустяковые заболевания здесь лечат парацетамолом или ибупрофеном, но оказалось, что и достаточно тяжелые случаи остаются без адекватного лечения. У меня сложилось впечатление, что вся британская медицина заточена на минимизацию расходов, и она происходит статистически: сначала лечат от самого популярного заболевания, если не помогло — от второго по популярности и так далее. Наверное, для оптимизации бюджета это окей, но для каждого конкретного человека — абсолютно нет.
Рассказывает Ульяна:
— У меня и моей семьи и друзей в основном положительный опыт обращения к британскому здравоохранению. Мама гостила у меня по туристической визе, и у нее случилась экстренная ситуация: из желчного начали выходить камни. Мы поехали в A&E, через пару часов ее уже положили под капельницу. В больнице она провела пять дней, там ей поставили временный шунт в желчные протоки, что позволило ей улететь домой и продолжить лечение уже там. В общем, только счет потом пришел высокий, а так в плане сервиса все было отлично. У меня была ситуация, когда я почувствовала уплотнение в груди, пошла к GP, рассказала, показала, и в течение трех недель меня уже определили в госпиталь Masden на проверку груди. Как оказалось, из-за стресса появилась гормональная киста. Снизила уровень стресса — все прошло. Лечение никакое не назначали, но меня оно и не интересовало, а вот УЗИ сделали профессионально и очень быстро. Один мой знакомый во время отдыха в Таиланде сдал анализы, и они оказались очень плохими. Прилетел домой, пошел к GP — сразу назначили колоноскопию и анализы. У него выявили колоректальный рак, который часто не удается выявить даже на поздней стадии из-за того, что он развивается почти бессимптомно. Разработали план подготовки операции, через три месяца он уже был на операционном столе, и ему поставили стому на полгода. Правда, здесь были и минусы: первая команда не прописала ему диету после выписки, и у него в какой-то момент случился коллапс с этой сумкой. Потом уже диетолог ему расписала, что есть можно, а что нельзя. У него не было метастазов, не назначали химию, через шесть месяцев сделали реверсивную операцию. Сейчас он без стомы, без проблем, похудел на двадцать кило, бодрый, здоровый и позитивный.
Рассказывает Кристина:
— У меня очень сильно болело ухо. Обратилась к GP — он сказал просто капать туда оливковое масло. Через день стало намного хуже: прибавился отек, рот не открывался. Я поехала в госпиталь, врач посмотрел и сказал, что нужно начинать прием антибиотика, я сообщила, что у меня аллергия на пенициллин. Зачем-то пришел посмотреть еще один врач, я ему тоже сказала, что у меня аллергия на пенициллин. Он поинтересовался, как это выражается, я ответила, что проявляется она отеком Квинке. Мне дали таблетки в бумажном мешочке, я приехала домой, открыла этот пакетик — и что там? Правильно, пенициллин! У меня все... Пришлось ехать обратно в госпиталь. Они просто поменяли антибиотик на нужный, и все. Халатность врачей, конечно, удивляет. Я же могла не посмотреть название и выпить.
Рассказывает Ирина (имя изменено по просьбе респондента):
— У меня был только положительный опыт, начиная от общения с GP и заканчивая госпитализациями. В GP всегда помогают, назначают мази, антибиотики и все необходимое. Если это связано с детьми, запись в тот же день. Здесь же проходили мои роды, и все было чудесно.
Однажды у меня был сильный кашель, я подождала пару дней, дала организму побороть болезнь самому, но лучше не становилось. Попыталась записаться к GP, но, к сожалению, мест не было, поэтому мне посоветовали ехать сразу в госпиталь. Вечером мы с мужем туда и отправились, ждали в очереди около двух часов. Далее осмотр врача и рентген по его направлению, после рентгена обратно к врачу. Он озвучил диагноз — пневмония — и сказал, что нужна госпитализация, потому что болезнь я запустила, не обратившись вовремя. Сразу — антибиотик внутривенно. В больнице брали кровь и прочие анализы, делали ингаляции и уколы в живот от тромбоза. Также пару раз в день проверяли сатурацию кислорода, температуру и давление. Ежедневно приходил утром лечащий врач и проверял мое состояние. Перед выпиской сделали УЗИ печени (из-за большого количества антибиотиков). Через месяц после выписки сами позвонили и позвали на повторное УЗИ и рентген, причем с первого раза рентген получился нечетким, так что потом звали на него еще раз. Врачи и санитары в больнице все были очень вежливые и внимательные. В целом, если ты попал в британский госпиталь, тебя проверят с головы до пяток. Мужа скорая забрала из дома с внутренним кровотечением, также всего обследовали и помогли. Сначала мы думали, что ему просто плохо, но через сутки он не мог встать с кровати, и мы вызвали скорую. Они оперативно приехали, проверили его и сказали, что нужно ехать в госпиталь для дополнительного обследования. В госпитале его приняли через два часа в очереди, провели все необходимые проверки и купировали кровотечение (обнаружили хеликобактер и кровотечение в двенадцатиперстной кишке). Неделю он провел в больнице. После выписки также его звали на сбор крови, он сдавал кал на анализы, ему выписали медикаменты, которые он должен был принимать продолжительное время. Закончилось все хорошо! Это происходило в Ромфорде, в госпитале Queen's. У нас нет частной страховки, поэтому все было бесплатно, за медикаменты после выписки платили по 10 фунтов за рецепт, и все. Рожала я тоже в этом госпитале. Роды у меня были сложные, не было нужного раскрытия, плюс было высокое давление. Все делали и помогали очень оперативно, даже мужа успокаивали. Со мной была замечательная акушерка Анжела, она меня держала за руку и приводила в чувство — очень заботливая и внимательная женщина! Я люблю эту страну и акцентирую внимание на плюсах, а не минусах. Минус — это долгое ожидание, плюс — это бесплатная медицина и необходимые обследования. Главное — выждать очередь и не нервничать.
Рассказывает Татьяна:
— В Великобритании мне удаляли аппендицит. Сначала у меня очень сильно заболел низ живота. Боль была хоть и резкой, но все же терпимой. В течение нескольких часов появилась рвота — я ничего не ела, только пила ромашковый чай, но и им тут же рвало. Так продолжалось несколько часов. Рвота прекратилась, и мы легли спать — тогда я думала, что это просто отравление. Но ночью боль перемещалась то в низ живота, то в правый бок. На следующий день я уже стала размышлять о том, чтобы вызывать скорую, потому что я выпила четыре таблетки обезболивающего, но боль не проходила, к тому же уже тогда закрались подозрения именно на аппендицит. Те, кто живет в Великобритании, знают, что скорая помощь не приезжает по каждому звонку: они определяют, насколько серьезная ситуация. По звонку они сразу поняли, что я не англичанка, и предоставили мне переводчика, я все объяснила, и они сказали, что ситуация не особо серьезная, нужно самой ехать в больницу. Я поехала в экстренный прием при госпитале, где-то около часа сидела в приемном покое. Я дышала, я ходила, мне просто было больно и иногда была трясучка — они определили, что я не настолько в плохом состоянии, что мне в сию же минуту необходима помощь (некоторые люди там действительно уже не могли стоять). Они отправили меня еще в одну очередь, после которой я уже попала на прием к врачу, прождав примерно три-четыре часа. Но если вы действительно умираете, вам помогут сразу. Меня расспросили о симптомах и дали мне обезболивающее — морфий. Не знаю, насколько это вредно (мне давали морфий и при кесареве). Потом меня отвезли в специальный приемный покой, куда пришли ко мне сразу три врача, взяли анализ мочи и крови. Где-то минут через сорок они вернулись — все это время я ждала в коридоре (там были достаточно комфортные кресла, предлагали чай, кофе, йогурт, сэндвичи). Сказали, что кровь хорошая, но в моче есть признаки инфекции, нужно еще подождать и сделать рентген. Так прошло еще несколько часов, но мне поставили капельницу, после которой стало намного легче, я уже практически не чувствовала боли. Прождала еще несколько часов — сделали рентген и тогда уже сказали, что у меня аппендицит и нужно делать операцию. Тем не менее пришлось ждать еще. Мне разрешили остаться в больнице. Всю ночь я пролежала с капельницей на том же кресле, где-то в восемь утра пришел врач и спросил, какие у меня планы. Я сказала, что мне обещали операцию. После этого меня забрали и уже положили в палату, где мне пришлось ждать еще — и только вечером меня забрали на операцию. Мне сделали наркоз. Раньше мне делали наркоз два раза в жизни, еще в России, и я помню, что мне было от него очень плохо, в Британии же наркоз был прекраснейший. Мне поставили маску, и я отключилась секунд через десять, это был мертвый сон. Тогда у меня был маленький ребенок, я постоянно просыпалась ночью и страдала от недосыпа, и вот в течение этого часа я прямо прекрасно выспалась! Когда я проснулась, мне казалось, что я проспала часов восемь. Ночью мне ставили обезболивающие, а наутро ко мне пришел врач и спросил: «Как вы себя чувствуете? Если вы хотите, то можете идти домой». Да, в Британии так: если операция прошла хорошо, то домой отпускают и на следующий день. Я немного боялась за свое здоровье, муж как раз отпросился с работы, чтобы сидеть с дочерью, и я попросила остаться на вторую ночь в больнице. В течение дня мне ставили антибиотики и обезболивающие, проверяли температуру, кормили (никакой специальной диеты не было: мне принесли мороженое, сок, картошку и котлету, хотя обычно после аппендицита такое есть нельзя, и я просто попросила у них овсянку, которую нужно было залить кипятком). На следующий день врач сказал: «У вас все идеально». Швы тут не снимают, заливают каким-то специальным клеем, и потом он просто постепенно смывается. Еще на одну ночь мне остаться не разрешили, потому что больница была переполнена, хотя под наблюдением врача мне было бы спокойнее (англичане при мне сразу же уходили домой, они к этому относятся спокойно). В Великобритании все очень долго, приходится ждать, но если они делают операции, то делают их качественно. Я не могу выделить плюсы и минусы — просто здесь другой подход, не такой, как у нас. Надо к этому привыкнуть, и надо это принять.
Рассказывает Оля:
— В моем случае даже сложно сказать, негативный опыт у меня был или позитивный. Но скажу точно: в английской медицине огромный приоритет отдается ментальному здоровью. К депрессии и эмоциональной неустойчивости относятся намного серьезнее, чем к физическим болячкам. Все мы знаем, что прием у терапевта можно ждать две-три недели, а то и больше. В этот раз я впервые обратилась за помощью в связи с депрессивным состоянием. Мне назначили личную встречу на следующий же день, но так как я была не в городе, я попросила встречу через неделю. Мне сразу изменили дату. При этом одна моя коллега сильно страдает от болей в спине — она ждала своего врача три недели! От встречи я ничего не ожидала, кроме назначения антидепрессантов. Но, к моему удивлению, мне выписали перерыв на работе на четыре недели и уже от работы предоставили психологов. Я об этом даже не мечтала, была приятно удивлена. Но печально, что физические болезни они не считают достойными быстрого вмешательства, потому что ментальное здоровье напрямую влияет на физическое. Я не поддерживаю особо идею самоназначения антидепрессантов, есть другие способы поправить ментальное состояние. Но в каких-то случаях быстро и правильно подобранные антидепрессанты дают возможность решать проблему быстро и распрощаться с ней в дальнейшем.
